Desafios Éticos na Gestão da Informação em Saúde

Quando gerenciadas de forma eficiente e eficaz, as informações de saúde fornecem dados que economizam tempo e, às vezes, salvam vidas aos prestadores de serviços médicos. A informação ajuda médicos, enfermeiros, farmacêuticos, companhias de seguros e outras partes relevantes a tomarem decisões precisas sobre o atendimento ao paciente. No entanto, o gerenciamento adequado dessas informações de saúde apresenta vários desafios éticos.

Preocupações com a privacidade

Os registros médicos e outras informações de saúde podem conter dados pessoais, como condições de saúde, problemas de abuso de substâncias, histórico sexual e diagnósticos psiquiátricos que podem ser embaraçosos se liberados para usuários não autorizados. Portanto, as decisões que determinam os procedimentos de armazenamento e controlam o nível de acesso às informações de saúde devem sempre incluir considerações de confidencialidade e sensibilidade. Embora possa ser mais conveniente disponibilizar informações a um grande grupo de funcionários e fornecedores, o gerenciamento ético limita o acesso - independentemente de quão inconveniente possa ser - para preservar a privacidade e a confidencialidade dos pacientes.

Roubo de dispositivos móveis

As violações de segurança por meio de roubo de dispositivos móveis apresentam uma ameaça à segurança e um desafio ético no gerenciamento de informações de saúde. Por exemplo, em 9 de janeiro de 2013, um laptop com informações médicas para aproximadamente 57.000 pacientes pediátricos foi roubado do carro de um médico que trabalhava no Hospital Infantil Lucille Packard e na Faculdade de Medicina da Universidade de Stanford, em Palo Alto, Califórnia. O laptop continha nomes, datas de nascimento, números de registros médicos e outros dados do paciente. Esse incidente marcou a quarta violação de segurança na Lucille Packard ou no Stanford Medical Center desde 2010. O gerenciamento ético das informações de saúde inclui medidas como a criptografia de dados para que as partes não intencionais possam decifrá-las. Além disso, quando laptops ou outros dispositivos móveis são roubados de funcionários médicos, a implementação de toalhetes de dados remotos pode excluir informações roubadas.

Violações de segurança digital

Além dos roubos físicos, algumas violações de segurança médica são digitais e resultam de vírus de computador. Em dezembro de 2012, o Froedtert Health, um sistema de três hospitais em Milwaukee, relatou que um vírus de computador poderia ter permitido que hackers acessassem o computador de um funcionário e obtivessem 43.000 registros de pacientes. O vírus pode ter sido resultado de medidas de segurança negligentes. O gerenciamento ético das informações de saúde deve incluir medidas defensivas, como verificação de vírus e malware, para garantir a privacidade e a segurança das informações de saúde.

Problemas de precisão

Embora as informações de saúde possam fornecer dados valiosos para melhorar o atendimento ao paciente, informações imprecisas podem prejudicar os pacientes. De acordo com a Agência de Pesquisa e Qualidade em Assistência à Saúde, em novembro de 2011, pelo menos 1 em cada 10 prescrições informatizadas ambulatoriais continha pelo menos um erro. Os pesquisadores analisaram 3.850 prescrições durante um período de quatro semanas e encontraram 452 erros; Mais de 33% desses erros poderiam ter produzido uma reação adversa aos medicamentos. A maioria dos erros foi resultado da omissão de informações de dose, frequência e duração. Neste caso, a gestão ética dos cuidados com a saúde pode ser alcançada através da implementação de funções de design de computador, conhecidas como “forçando funções”, que não permitirão que o usuário pule os campos de dados.