Formas de determinar a parcela de seguro-saúde de um funcionário quando é baseada na idade

Mudanças recentes em benefícios de seguro de saúde fornecidos pelo empregador podem exigir que os empregadores relatem o custo dos benefícios de seguro de saúde de seus funcionários nos W-2s. Pode ser difícil determinar a parte de cada funcionário da despesa de seguro de saúde, porque a idade de um empregado geralmente influencia seu custo. O contrato de seguro de saúde da empresa é geralmente a melhor maneira de determinar o prêmio do seguro de saúde de um empregado.

Pequenos Grupos de Empregadores

O custo do seguro de saúde para pequenas empresas é geralmente determinado pela avaliação do histórico médico pessoal de cada funcionário. Como a idade é um fator de risco, algumas agências de seguros de pequenos empregadores incluem a idade em sua avaliação de subscrição médica. De acordo com a Associação Nacional de Subscrição de Saúde, a alternativa à subscrição médica é conhecida como "classificação da comunidade". Esse processo exige que as seguradoras de saúde cobrem de todos os indivíduos da mesma localização geográfica o mesmo prêmio, independentemente da idade ou do histórico médico. A melhor maneira de determinar um custo exato do seguro de saúde é revisar o contrato de seguro para pequenos grupos. Geralmente, o contrato fornece uma cotação por funcionário ou lista um custo padrão da comunidade para cada funcionário.

Grandes grupos de empregadores

Com um plano de seguro de saúde para grandes grupos, os funcionários geralmente não são solicitados a fazer uma avaliação do histórico médico. A idade do empregado geralmente não é um fator determinante na avaliação de sua parte dos custos do seguro de saúde. A Associação Nacional de Subscrição de Saúde afirma que uma grande seguradora de saúde de grupo baseia seus prêmios na experiência de sinistros nos últimos anos. O contrato de seguro original e o manual de acompanhamento geralmente fornecem uma cotação para o custo do seguro por funcionário. Os aumentos anuais de prêmios são informados por telefone, correio ou e-mail antes da renovação dos contratos.

Propostas de seguro com base na idade

A maioria dos custos de seguro de saúde com base na idade é cotada na proposta de seguro de saúde de uma empresa. A proposta mostra prêmios de seguro para funcionários em faixas etárias específicas, por exemplo, entre 30 e 39 anos, e oferece custos adicionais para os familiares cobertos. A proposta também mostra custos reduzidos para os funcionários idosos que podem se qualificar para o Medicare. Se a proposta de seguro de saúde for aceite pelo empregador, um contrato é redigido e avaliado pelos subscritores médicos.

Agente de seguros

Geralmente, a maneira mais rápida de determinar os custos de seguro de saúde com base na idade de um funcionário é entrar em contato diretamente com o agente de seguros. O empregador ou administrador do plano de saúde pode contatar a agência de seguros por telefone ou e-mail e discutir a taxa atual para cada funcionário. Agentes de seguros geralmente têm tabelas e gráficos que relatam custos de seguro de saúde da empresa por idade e recursos de plano disponíveis.