Categorias de despesas e receitas no ambiente de negócios do hospital

Embora gostemos de pensar em hospitais em termos de compaixão, cuidado com o paciente e dedicação a objetivos altruístas, eles são empresas preocupadas com receitas e despesas, como qualquer outro negócio. O fluxo de receitas pode afetar não apenas o atendimento ao paciente, mas também a saúde do próprio hospital. Os administradores dos hospitais trabalham silenciosamente nos bastidores para cuidar do bem-estar e da segurança financeira de seus hospitais. O número de pacientes, suas fontes de seguro, os tipos de serviços que o hospital oferece e a frequência de uso de diferentes serviços são apenas alguns fatores que afetam as receitas e despesas do hospital.

Faturação de Seguros

A maior parte das receitas hospitalares vem do faturamento para serviços de atendimento ao paciente. Na maioria dos casos, isso significa faturamento para empresas de seguros privadas, bem como programas federais do Medicare e do Medicaid estadual. Com pacientes indigentes, os hospitais às vezes precisam faturar ou trabalhar com o escritório de saúde do condado ou redirecionar os pacientes indigentes para os hospitais do condado. Os hospitais mantêm contratos com uma ampla gama de planos de saúde privados, com horários de reembolso acordados para praticamente todos os tipos de serviços médicos. O Medicare e o Medicaid determinam o que os hospitais podem receber pelo seu reembolso. Quando o dinheiro não é pago por companhias de seguro ou agências governamentais, os pacientes são cobrados.

Pesquisa e Ensino

Alguns hospitais, particularmente universidades e instituições educacionais, recebem verbas federais, estaduais e privadas. Normalmente, os subsídios financiam estudos médicos e procedimentos experimentais, embora em alguns casos os hospitais os recebam por melhorias de capital necessárias para oferecer novos e melhores serviços às suas comunidades.

Custos de mão de obra

A partir de 2008, os salários e benefícios representaram 59, 5 por cento dos gastos hospitalares da comunidade, e outros custos trabalhistas representaram 10, 6 por cento adicionais, de acordo com a American Hospital Association. Claramente, em um negócio baseado em serviços que oferece atendimento ao paciente, o capital humano é a principal forma de capital no uso diário.

Testes e Tecnologia

Entre 2006 e 2008, hospitais em Massachusetts gastaram US $ 12 bilhões em imagens médicas, segundo o The Boston Globe. Os avanços na tecnologia ajudam os médicos a diagnosticar melhor ou, pelo menos, a descartar problemas potenciais. Mas isso também cria um conjunto muito alto de despesas na forma de testes e procedimentos tecnologicamente assistidos. Robôs cirúrgicos, tomografias computadorizadas e novos equipamentos artroscópicos são apenas algumas das outras tecnologias que se enquadram neste guarda-chuva.

Custos de Responsabilidade

No ambiente legal de hoje, os hospitais precisam se proteger. Erros podem acontecer e, apesar dos melhores esforços dos prestadores de serviços de saúde e dos administradores, as coisas às vezes dão errado. O seguro de responsabilidade profissional foi responsável por aproximadamente 2% dos gastos hospitalares em 2008, segundo a American Hospital Association.

Suprimentos e Despesas de Capital

Suprimentos compõem cerca de 15% das despesas do hospital comunitário comum. Naturalmente, esses custos são compensados ​​através do faturamento aos pacientes para os suprimentos usados ​​durante o tratamento. Os gastos de capital podem ser uma grande parte dos gastos de um hospital. No entanto, a quantidade e a porcentagem do orçamento podem variar drasticamente pelo hospital. Um hospital que está passando por uma grande expansão ou projeto de construção pode ter despesas de capital muito grandes, enquanto outros hospitais podem comprar apenas alguns equipamentos novos, tornando suas despesas anuais de capital bastante baixas. Os hospitais sem fins lucrativos geralmente financiam orçamentos de despesas de capital para expansões e reformas de instalações por meio de doações, e, portanto, as despesas não vêm de seus orçamentos operacionais gerais.