Requisitos Regulamentares da Agência Nacional de Saúde

A saúde é uma indústria altamente regulada, cheia de regras e requisitos de conformidade, que literalmente enchem os volumes. Embora o atendimento domiciliar de saúde possa ser um negócio lucrativo, você precisa saber o que está fazendo para manter sua empresa operando legalmente e qualificada para receber pagamentos do Medicare e das empresas de seguro. Agências de saúde em casa estão sujeitas a regulamentos de seus departamentos de estado de saúde, bem como o Centro Federal de Serviços de Medicare. No entanto, dentro de todos os regulamentos, algumas categorias básicas são suas diretrizes mais importantes.

Clínicos

Agências de saúde em casa devem saber quem estão empregando. Isso envolve verificar regularmente para garantir que seus médicos tenham licenças ativas e sem disciplina em seu estado de prática. O CMS também exige que todas as agências de saúde em casa tenham um administrador e um supervisor clínico. O supervisor clínico deve ser um médico ou enfermeiro com mais de um ano de experiência disponível pessoalmente ou por telefone em todos os momentos em que a agência estiver prestando serviços. Um administrador deve ser licenciado ou certificado de acordo com os regulamentos do seu estado. Esses papéis podem ser preenchidos pela mesma pessoa se o administrador for um enfermeiro ou médico experiente.

Pacientes apropriados

O CMS exige que o paciente seja apropriado para o atendimento domiciliar. Isso significa que eles devem ter vindo de um hospital de cuidados intensivos e recebido uma ordem médica para atendimento domiciliar. Médicos de saúde domiciliares devem documentar rotineiramente as condições, os tratamentos e o progresso de seus pacientes. Os médicos devem ter um plano de cuidados e comparar o progresso com o plano de cuidados. O Medicare revisa a documentação regularmente, assim como as agências de saúde estaduais, quando pesquisam as agências de saúde domiciliares quanto à conformidade de qualidade e segurança.

Condições seguras

Cada estado tem seus próprios regulamentos em relação aos padrões de segurança e saúde que uma agência de saúde domiciliar deve aderir. No entanto, pontos comuns incluem proteção de pacientes contra abuso por provedores, instrumentos limpos e agulhas, médicos sendo livres da influência de álcool e drogas, cuidados com o paciente sendo seguros e clinicamente apropriados para o paciente, e manuseio adequado de drogas e substâncias controladas.

Os regulamentos do CMS apóiam os estados, afirmando que as agências participantes do Medicare devem permanecer em total conformidade com seus regulamentos estaduais.