Como contestar decisões de responsabilidade de seguro

Uma companhia de seguros iniciará uma investigação quando receber uma reivindicação por danos físicos e / ou materiais. Um avaliador de seguros avalia o dano para ajudar a determinar a quantia em dinheiro que a empresa deve pagar para liquidar a reivindicação. O principal objetivo de um ajustador é limitar a exposição financeira para a companhia de seguros. Um reclamante pode contestar a oferta de acordo.

Entre em contato com a companhia de seguros

O requerente pode escrever uma carta e enviá-la por carta registrada à companhia de seguros, declarando por que não concorda com as conclusões do perito e pedindo que a companhia de seguros analise a reivindicação. A companhia de seguros pode enviar outro avaliador para reavaliar a situação. As descobertas do segundo avaliador podem apoiar a conclusão anterior ou fazer ajustes que se revelem satisfatórios para o reclamante.

Avaliador de disputas de liquidação

Um avaliador de litígios de liquidação é um ajustador profissional que você pode contratar para reexaminar as conclusões do ajustador original trabalhando em nome de uma companhia de seguros. O avaliador da disputa normalmente conduzirá seu próprio exame completo da propriedade danificada e de quaisquer relatórios médicos se houver feridos. O avaliador da disputa então comparará suas descobertas com as feitas pelo avaliador de seguro original. O avaliador da disputa agirá em nome do reclamante junto à companhia de seguros, caso encontre discrepâncias que requeiram uma mudança na oferta de acordo.

Invocar Cláusula de Avaliação

Muitas apólices de seguro têm uma cláusula de avaliação, que estipula o procedimento que o segurado e a companhia de seguros usarão para resolver qualquer desacordo de acordo. A ativação da cláusula permite que o segurado e a companhia de seguros obtenham os serviços de avaliadores independentes que concordarão mutuamente com uma pessoa para servir como um árbitro. Os avaliadores revisarão novamente todos os documentos e evidências para determinar a quantia de perda - ou perda potencial - resultante de um acidente. Se esses dois avaliadores não chegarem a um acordo sobre o valor da indenização, o árbitro será chamado a tomar uma decisão definitiva sobre a queixa depois de analisar as conclusões dos avaliadores independentes.

Representação legal

Contratar um advogado pode ser necessário se a política não tiver uma cláusula de avaliação. Um advogado pode reunir todos os fatos e contratar especialistas em avaliação para determinar se compensação adicional é necessária para resolver quaisquer reivindicações. A informação pode ser apresentada a um juiz ou júri em um tribunal. Os tribunais podem então determinar o montante do pagamento que um requerente pode receber para liquidar o crédito.