Os empregadores têm de fornecer seguro de saúde?

Seguro de saúde fornecido pelo empregador e outros benefícios não vinculados à compensação direta começaram como uma forma de as empresas contornar os salários e os controles de preços da época da Segunda Guerra Mundial. Para nivelar o campo de jogo dentro do mercado de trabalho enquanto os trabalhadores estavam em guerra, o governo Roosevelt estabelecia limites máximos para quanto os empregadores podiam pagar aos funcionários, então os gerentes de contratação respondiam com "pacotes de benefícios" para atrair candidatos. Embora os pacotes de benefícios, incluindo o seguro de saúde, se tornassem cada vez mais populares, nunca foram obrigatórios para qualquer empregador.

Lei de cuidados acessíveis

A Lei de Proteção ao Paciente e Atendimento ao Consumidor de 2010 determinou que todos os cidadãos dos EUA tenham seguro de saúde ou paguem uma multa. No entanto, a lei não exigia que os empregadores fornecessem cobertura de saúde. Em vez disso, estabeleceu diretrizes de inscrição automática para empresas que optaram por fornecer esse tipo de benefício. O Departamento de Trabalho, em seu Release Técnico No. 2012-01, esclareceu as regras para os empregadores com mais de 50 funcionários em tempo integral. Entre os requisitos: inscrição automática, um limite de 90 dias entre a contratação e a inscrição e as penalidades para afastar os funcionários em tempo integral.

Taxas de Oferta

A Agência para Pesquisa e Qualidade em Assistência Médica observou que em 2002 - o último ano pesquisado pela agência - quase 98% das empresas que empregam mais de 50 trabalhadores em tempo integral ofereciam cobertura de seguro de saúde. Para empresas menores, a taxa foi de cerca de 63%. A agência observou que 63% dos segurados americanos com menos de 65 anos receberam seguro de saúde por meio de um programa patrocinado pelo empregador.

Taxas de inscrição

A pesquisa da agência mostrou que, das empresas que forneceram seguro-saúde em 1999, cerca de 87% dos funcionários aceitaram cobertura quando não havia contribuição do funcionário para o plano de saúde. Essa taxa caiu para 77% quando os funcionários tiveram que compartilhar os custos de cobertura.

Alternativas

Embora o Affordable Care Act tenha autorizado trocas de seguros de acesso público para empregadores com 100 empregados ou menos, os trabalhadores que buscam seguro de saúde têm várias opções. Primeiro, a maioria das seguradoras venderá contas de seguros individuais. Estes planos são escalonados para os serviços cobertos, franquias e saúde preferidos do candidato. Como tal, eles podem custar várias centenas de dólares por mês em prêmios.

Segundo, os trabalhadores de baixa renda geralmente mantêm a elegibilidade para programas de saúde de assistência pública, como o Medicaid. Embora cada estado estabeleça padrões de elegibilidade, em média, os trabalhadores que ganham 135% do nível federal de pobreza ou menos se qualificam para a assistência médica paga pelo governo, bem como para pessoas com filhos pequenos ou para uma deficiência permanente.

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