Como funciona uma classificação de incapacidade dos trabalhadores?

Os programas de compensação dos trabalhadores compensam os funcionários feridos no trabalho. Durante o processo de compensação dos trabalhadores, o médico atribui ao empregado acidentado uma classificação de incapacidade. Esta classificação representa uma porcentagem do valor total do corpo da parte do corpo ferida. A porcentagem estima o impacto da deficiência na capacidade de um indivíduo de realizar atividades diárias, excluindo o trabalho.

Deficiência versus prejuízo

Central para uma classificação de incapacidade de compensação dos trabalhadores é diferenciar entre uma deficiência e uma deficiência. A American Medical Association define "deficiência" como uma alteração na saúde de um indivíduo ou um desvio do funcionamento normal do corpo. As imparidades classificadas no processo de compensação dos trabalhadores são imparidades permanentes. As incapacidades permanentes são aquelas que atingiram a melhoria médica máxima e não devem mudar no próximo ano. Os programas de compensação dos trabalhadores geralmente definem “deficiência” como uma redução na capacidade de assalariados de um indivíduo como resultado de uma lesão ou doença ocupacional que surgiu de ou durante o emprego. Devido às diferenças entre “deficiência” e “deficiência”, os médicos devem avaliar o comprometimento com base no nível de impacto no desempenho das atividades diárias da pessoa.

Atribuindo um Rating

Uma classificação de incapacidade de compensação dos trabalhadores vem de um médico. Um médico que trata um funcionário acidentado não atribuirá uma classificação de incapacidade até que ela acredite que, devido a, ou apesar de tratamentos médicos, o funcionário tenha atingido a melhoria médica máxima. Se, neste momento, o empregado ainda sofrer qualquer diminuição na capacidade funcional devido à deficiência, o médico atribuirá uma classificação de incapacidade. Na maioria dos estados, o médico fará referência ao Guia da AMA para Avaliação de Deficiências Permanentes para atribuir uma classificação. Oito estados - Flórida, Illinois, Minnesota, Nova York, Carolina do Norte, Oregon, Utah e Wisconsin - fornecem seus próprios guias específicos do estado para atribuir uma classificação de redução ao valor recuperável.

Médicos

Não se deve presumir que qualquer médico possa realizar uma classificação de deficiência. Se um médico pode realizar uma classificação de deficiência é determinado por cada estado. No Texas, qualquer médico licenciado no estado que presta serviços de compensação de trabalhadores pode fornecer uma classificação de prejuízo, exceto aqueles explicitamente listados pelo Departamento de Seguros do Texas, que tiveram ordens disciplinares emitidas contra eles. Outros estados exigem que os especialistas certificados pelo Conselho Americano de Especialidades Médicas apenas realizem avaliações de imparidade.

Efeitos

Geralmente, existem quatro tipos de deficiência: incapacidade total temporária, incapacidade parcial temporária, incapacidade parcial permanente e incapacidade total permanente. Geralmente, incapacidades totais temporárias não resultam em um prêmio de compensação dos trabalhadores e o empregado recuperado geralmente retorna ao trabalho. Um funcionário lesionado receberá benefícios temporários de incapacidade parcial se a sua incapacidade o impedir de retornar ao trabalho integral e exigir que ele trabalhe meio período ou em um trabalho menos exigente. Um funcionário que é capaz de retornar ao trabalho, apesar de um prejuízo permanente, recebe uma recompensa parcial permanente por incapacidade. A recompensa é determinada pelos estados. Em 36 estados, uma tabela determina o montante de uma incapacidade parcial permanente para deficiências específicas, enquanto em 14 estados, incluindo o Texas, existem estatutos sobre essa compensação. Um funcionário severamente prejudicado, que nunca pode retornar ao trabalho, recebe benefícios permanentes de incapacidade total.